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2023.12.18

精子的DNA碎裂(SDF)越多,胚胎的染色體異常率越高(非整倍體率)

不孕症是一種廣泛且不斷增加的問題,其中男性因素約占30%至50%。傳統的精液分析,包括精液體積、精子總數、精子濃度、精子活動性和精子形態,仍然是診斷男性不孕症的唯一推薦測試。然而,研究人員發現,大約15%的不孕男性,即使在存在精子遺傳物質損傷的情況下,常規精液分析參數仍可能正常。先前的研究發現,男性對人工生殖技術(ART)結果的影響可以追溯到精子染色質的異常,比如精子DNA單鏈/雙鏈斷裂,而這可以通過檢測精子DNA碎裂(SDF)進行定量評估,該參數描述了精子染色質的完整性。

一個來自中國的研究指出,以精子的DNA碎裂指數30%作為閾值,當精子的DNA碎裂(SDF)越多,其胚胎非整倍體率也更高(69.36%對比53.96%,P < 0.001)。至於SDF影響胚胎染色體的機制尚不清楚。有可能是高SDF促使精子非整倍體的比率增加,進而影響胚胎染色體的完整性。 

之前許多研究已經證實了SDF升高對妊娠結果有不良影響比如精蟲有高SDF與植入失敗、較低的懷孕率、流產以及反復發生的流產之間存在關聯。不過在本研究中,卵子的受精率,胚胎的分裂率,第3天高品質的胚胎比率,囊胚形成率,化學性妊娠率,臨床妊娠率,流產率,活產率,剖腹產率,早產率,單胎率和低出生體重率在兩組中均相似(P > 0.05)。進一步的結果,可能還需要更多更大型的研究,不過可以確定的是正常核型夫婦中接受胚胎切片時,SDF > 30%時,胚胎的染色體異常率越高(非整倍體率)。

 

2023 RBMO November

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