COVID-19感染康復後的男性生殖與健康

資料來源: Andrologia 2024 May

目標： 研究育齡男性在感染COVID-19恢復後的生殖激素、精液質量、心理狀態及性功能。

材料和方法： 我們招募了387名育齡男性，這些人在2023年1月至3月期間於中國山東省婦幼醫院生殖中心進行了備孕健康檢查，並且已從COVID-19感染中康復。病人接受常規的精液分析和生殖激素評估，並詢問在COVID-19感染期間的臨床症狀、焦慮、抑鬱、勃起功能及早泄情況，另有226名未感染COVID-19的育齡男性作為對照組。

結果：在387名研究對象中，COVID-19感染期間的主要臨床症狀為：發燒（342/387, 88.37%）、肌肉痛（155/387, 40.05%）、嗅覺喪失（124/387, 32.04%）、咳嗽（106/387, 27.39%）、喉痛（53/387, 13.70%）、噁心和嘔吐（16/387, 4.13%）及睾丸不適（5/387, 1.29%）。焦慮和抑鬱的發生率分別為11.37%（44/387）和32.82%（127/387）；研究對象中的勃起功能障礙（ED）和早泄（PE）分別佔32.30%（125/387）和6.98%（27/387）。與對照組相比，國際性功能指標(IIEF-5)問卷調查表得分顯著降低（P < 0.001），而病人健康問卷(PHQ-9)得分（P < 0.001）、勃起功能障礙發生率（P < 0.001）和抑鬱發生率（P < 0.001）顯著增加。

在病人康復後1個月和2個月再與對照組相比，精液液化時間（P < 0.05）、進行性精子運動比率（P < 0.05）、總精子運動率（P < 0.05）、進行性精子運動比率<32%（P < 0.05）和總精子運動率<40%（P < 0.05）也存在顯著差異。 感染前後的生殖激素沒有顯著變化。

結論： COVID-19感染加劇了抑鬱和勃起功能障礙（ED），並對男性的精子運動性和液化時間有持續影響。這些對精液質量的影響持續約2個月，並在第3個月恢復。生殖激素水平在COVID-19康復後似乎沒有持續受到影響